TCD作为一项发展仅仅几十年的技术手段,虽然在不断完善,但仍有许多亟待解决的问题。比如:TCD比较依赖检查者个人的技术水平;部分患者信号难以穿透;只能检查较大的血管,过小血管无能为力。这依赖TCD技术的逐步普及和推广,以及设备的更新进步。即便如此,TCD作为中风预报前沿的哨兵,仍然对于降低我国脑卒中发病率有着不可替代的作用。

人体血液循环中出现的并随血流流动的某些异物,如凝血块、动脉粥样硬化斑脱落的碎斑块、脂肪组织及气泡等,都可成为微栓子,由于颗粒较红细胞体积大,故其超声信号更强,此为TCD监测微栓子基本的原理。与动脉狭窄严重性及斑块稳定性密切相关,因此,微栓子监测可预测高危人生卒中的危险性,为临床预防与治疗提供参考信息。

锁骨下动脉盗血综合征是指在锁骨下动脉或头臂干的椎动脉起始处的近心段有部分的或完全的闭塞性损害,由于虹吸作用,引起患侧椎动脉中的血流逆行,进入患侧锁骨下动脉的远心端,导致椎-基动脉缺血性发作和患侧上肢缺血性的症候。TCD对于盗血的诊断是敏感的,远远高于DSA和血管超声,而且可以进行功能试验,判断是不是真正的盗血,对于既往所谓的隐匿型盗血,TCD下无所遁形。

值得注意的是,国内外的学者利用经颅多普勒来检查患者,发现了他们的脑部的血液流动存在不正常的现象,脑动脉血流速度要比正常人明显慢得多。对比发现,患者以及神经患者和正常人相比较,他们的后动脉的血流速度升高,可是左侧的动脉血管的流速相对更低一些。