TCD作为一项发展仅仅几十年的技术手段，虽然在不断完善，但仍有许多亟待解决的问题。比如：TCD比较依赖检查者个人的技术水平；部分患者信号难以穿透；只能检查较大的血管，过小血管无能为力。这依赖TCD技术的逐步普及和推广，以及设备的更新进步。即便如此，TCD作为中风预报前沿的哨兵，仍然对于降低我国脑卒中发病率有着不可替代的作用。
TCD检查时，通过波形和超声信号来判断是否发生不正常现象。它的操作还需要有医生在了解了剖析大脑标志以及血管的路径之外，才能让操作者知道颅内的血管的走向和超声束之间的角度，这样便降低血流速度的准确性。
TCD对于颅内血管狭窄、闭塞诊断的优势已经得到公认，但对于颈部血管病变的诊断、评估，同样有价值，尤其是对于颈总动脉或颈内动脉中度狭窄和重度狭窄的区分上，关系着治疗方案的选择和病情评估。仅仅依靠MRA或者颈部血管彩超应用形态学或者狭窄部位本身的血流速度来判断狭窄程度是不够科学的，必须通过狭窄部位远端有没有低搏动改变来判断，而TCD可以准确、简便的提供这项数据。
